新華網(wǎng)�？冢乖拢等针姡ㄓ浾咄鯐熡啵┖Ｄ鲜≌�府辦公廳近日印發(fā)《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，２０１５年全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，到２０１７年，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣、群眾就地就醫(yī)。

　　海南省自２０１２年啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革試點以來，圍繞破除以藥補醫(yī)的逐利機制這一核心任務，統(tǒng)籌推進管理體制、運行機制、服務價格調整、醫(yī)保支付、人事管理等綜合改革，著力建立公立醫(yī)院管理運行新機制。目前已有２９家縣級公立醫(yī)院取消藥品加成。

　　為鞏固和擴大改革成效，海南還要求各市縣大膽探索適合地方實情的醫(yī)改政策和模式，按照要求的時間節(jié)點確保改革方案和配套文件的出臺和實施。

　　在此基礎上各市縣政府還須重點抓好十大重點任務。包括編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃。明確縣級人民政府是舉辦縣級公立醫(yī)院的主體，每個縣要辦好１－２所縣級公立醫(yī)院；明確縣級公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和設備配置標準；建立統(tǒng)一高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制；落實縣級公立醫(yī)院獨立法人地位和經(jīng)營管理自主權；建立科學的縣級公立醫(yī)院績效考核制度；破除以藥補醫(yī)機制；降低藥品和高值醫(yī)用耗材費用；深化醫(yī)保支付方式改革。２０１５年年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內所有公立醫(yī)院，覆蓋３０％以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù)；加強信息化建設；嚴控醫(yī)藥費用不合理增長。